Tableau du score d'Apgar
Le score d'Apgar est un contrôle rapide de la santé d'un nouveau-né à 1 et 5 minutes après la naissance, notant cinq signes — apparence, pouls, grimace, activité et respiration — de 0 à 2 chacun, pour un total sur 10. Notre tableau du score d'Apgar clair et facile à lire montre exactement comment le score se calcule.
Tableau du score d'Apgar
| Signe Apgar | 2 | 1 | 0 |
|---|---|---|---|
| Apparence (couleur de la peau) | Couleur normale partout (mains et pieds roses) | Bleue aux extrémités, corps rose (acrocyanose) | Bleue ou pâle partout |
| Pouls (fréquence cardiaque) | Normal (plus de 100 battements par minute) | Moins de 100 battements par minute | Absent (pas de pouls) |
| Grimace (« réactivité réflexe ») | Se retire, éternue, tousse ou pleure à la stimulation | Mouvement du visage seulement (grimace) à la stimulation | Absente (aucune réaction à la stimulation) |
| Activité (tonus musculaire) | Mouvement actif et spontané | Bras et jambes fléchis avec peu de mouvement | Aucun mouvement, tonus « mou » |
| Respiration (rythme et effort respiratoire) | Rythme et effort normaux, bon cri | Respiration lente ou irrégulière, cri faible | Absente (pas de respiration) |
Qu'est-ce que le score d'Apgar ?
Le score d'Apgar est une méthode permettant de résumer rapidement l'état de santé des nouveau-nés face à la mortalité infantile. Virginia Apgar, anesthésiste à l'hôpital New York–Presbyterian, a mis au point ce score en 1952 afin de quantifier les effets de l'anesthésie obstétricale sur les bébés. En 1953, Apgar a publié sa proposition de nouvelle méthode d'évaluation du nouveau-né. Le but déclaré de cet article était d'établir une classification simple et claire des nouveau-nés, utilisable pour comparer les résultats des pratiques obstétricales, des types d'analgésie maternelle et des résultats de la réanimation. Après avoir examiné plusieurs signes objectifs relatifs à l'état de l'enfant à la naissance, elle en a sélectionné cinq qui pouvaient être évalués et enseignés sans difficulté au personnel de la salle d'accouchement. Ces signes étaient la fréquence cardiaque, l'effort respiratoire, la réactivité réflexe, le tonus musculaire et la couleur. Soixante secondes après la naissance complète du bébé, une note de zéro, un ou deux était attribuée à chaque signe, selon qu'il était absent ou présent. APGAR signifie « Apparence, Pouls, Grimace, Activité et Respiration ».
Interprétation du score d'Apgar
Le test d'Apgar est généralement réalisé à une et cinq minutes après la naissance (il peut être répété plus tard si le score reste bas).
| SCORE D'APGAR | INTERPRÉTATION |
|---|---|
| 7 ou plus | généralement normal |
| 4 à 6 | plutôt bas |
| 3 et moins | considéré comme critiquement bas et justifiant des efforts de réanimation immédiats |
Un score bas à la première minute peut indiquer que le nouveau-né a besoin d'une attention médicale, mais n'indique pas nécessairement un problème à long terme, surtout si le score s'améliore à la cinquième minute.
Questions fréquentes
Qu'est-ce que le score d'Apgar ?
C'est une évaluation rapide de l'état d'un nouveau-né, notée de 0 à 10 sur cinq signes, à 1 et 5 minutes après la naissance.
Que signifie l'acronyme APGAR ?
APGAR correspond à Apparence, Pouls, Grimace, Activité et Respiration, les cinq signes vérifiés lors du test.
Qu'est-ce qu'un score d'Apgar normal ?
Un score de 7 à 10 est considéré comme normal. Un score de 4 à 6 est modérément bas, et inférieur à 4 peut nécessiter une prise en charge médicale immédiate.
Comment se calcule le score d'Apgar ?
Chacun des cinq signes est noté 0, 1 ou 2, et les cinq valeurs sont additionnées pour un total sur 10, relevé à 1 et 5 minutes.
Quand le score d'Apgar est-il mesuré ?
Il est normalement mesuré à 1 minute puis à 5 minutes après la naissance, et parfois répété si les premiers scores sont bas.